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한국 대장암ㆍ위암 치료 세계 최고 수준...심근경색 사망률은 높은편

서울대병원 의료진이 진행성 위암환자를 복강경 기법으로 수술하고 있다. [중앙포토]

서울대병원 의료진이 진행성 위암환자를 복강경 기법으로 수술하고 있다. [중앙포토]

우리나라의 대장암, 직장암, 위암 치료가 경제협력개발기구(OECD) 회원국 중 최고 수준으로 나타났다. 또 뇌졸중  환자의 사망률도 OECD 절반 수준으로 나타났다. 하지만 급성심근경색 사망률과 5개 이상 약을 만성적으로 먹는 고령자 비율, 항생제 처방량은 OECD 최고 수준이었다.
 
보건복지부는 OECD가 최근 발표한 ‘2019 한눈에 보는 보건(Health at a Glance)’을 바탕으로 우리나라 보건의료 질과 성과를 분석한 결과를 17일 공개했다. OECD는 회원국의 보건의료 핵심지표를 수집해 보고서를 발표한다. 이번 보고서에는 2017년 통계가 담겼다.
 
5년 순 생존율(Net Survival)로 본 우리나라의 암 진료 수준은 대장암 71.8%, 직장암 71.1%, 위암 68.9%로 OECD 회원국 중에서 가장 우수한 수준으로 나타났다. 5년 순 생존율은 암이 유일한 사망 원인인 경우, 암 환자가 진단 후 5년 동안 생존할 누적 확률을 말한다. 폐암 환자의 5년 순 생존율(25.1%)은 OECD 회원국의 평균(17.2%)보다 높고, 급성 림프모구 백혈병은 84.4%로 OECD 평균(83.7%) 보다 다소 높은 수준으로 나타났다.  
 
‘급성심근경색증ㆍ뇌졸중 30일 치명률’은 급성기 진료(당장 치료하지 않으면 생명에 지장을 주는 치료) 영역의 질을 반영하는 대표적인 지표로 꼽힌다. 30일 치명률은 입원 시점 기준으로 45세 이상 급성기 환자 중 30일 이내 사망한 입원 건수 비율을 말한다. 2017년 국내에서 허혈성 뇌졸중으로 입원한 환자(45세 이상)의 30일 치명률은 3.2%로 OECD 평균(7.7%) 대비 우수한 수준이었다. 반면 급성심근경색증 30일 치명률은 2008년 이후 감소 추세지만 2016년을 기점으로 증가하는 추세로 2017년에는 9.6%로 OECD평균(6.9%)보다 높은 것으로 나타났다.  
 
1차의료 영역에서 관리를 잘 하면 입원이 예방되는 만성질환 중 천식ㆍ당뇨병 입원율은 각각 인구 10만 명 당 81.0명, 245.2명으로 OECD 평균(천식 41.9명, 당뇨병 129명)보다 높았다. 다만 만성질환 입원율은 2008년 이후에 전반적으로 감소했고, 만성폐색성폐질환 입원율은 OECD 평균에 근접하는 추세로 나타났다.
 
5개 이상의 약을 만성적으로 먹는 75세 이상 환자 비율은 68.1%로 자료를 제출한 7개국 증 1위였다. 7개국 평균은 48.3%다. 미국에서 수많은 중독자를 낳은 마약성 진통제오피오이드 총처방량은 약제처방 인구 1000명당 0.9DDD(의약품 규정 1일 사용량)로 터키 다음으로 적었다. 엄격한 마약 규제와 마약이라는 용어에서 오는 거부감이 처방량에 영향을 미친 것으로 보인다.
이에스더 기자 etoile@joongang.co.kr 
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