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심질환자 관상동맥우회술 '1등급' 병원 57곳…전국 고루 분포

찢어지는 듯한 가슴 통증과 호흡 곤란 등이 이어지면 허혈성 심질환을 의심해야 한다. [중앙포토]

찢어지는 듯한 가슴 통증과 호흡 곤란 등이 이어지면 허혈성 심질환을 의심해야 한다. [중앙포토]

허혈성 심질환자에게 실시하는 관상동맥우회술을 잘하는 ‘1등급’ 병원이 57곳으로 조사됐다. 이들 병원은 전국 모든 권역에 고르게 분포하는 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원은 12일 이러한 내용의 관상동맥우회술 4차 적정성 평가 결과를 공개했다. 2015~2016년 관상동맥우회술을 실시한 종합병원급 이상 80곳의 환자 3505명을 조사한 내용이다.
 

관상동맥우회술, 허혈성 심질환자 위한 수술
심평원, 병원 80곳 대상 4차 평가 결과 공개
재수술률·수술 후 입원일 감소 등 지표 개선

1등급 병원, 서울 최다지만 권역별 1곳 이상
60대 이상 남성 특히 주의…빠른 치료 중요
자세한 평가 결과, 심평원 홈피로 확인 가능

 허혈성(虛血性) 심질환은 관상동맥(심장에 혈액을 공급해 주는 혈관)이 좁아지거나 막혀 심장 근육에 혈액이 충분히 공급되지 못할 때 나타난다. 협심증과 급성 심근경색이 대표적이다. 이렇게 되면 약물치료나 관상동맥우회술, 경피적관상동맥중재술로 치료하게 된다. 관상동맥우회술은 좁아진 관상동맥 혈관을 대신해 다른 혈관으로 새로운 통로를 만들어주는 수술이다.
 
 이번 4차 평가에 따르면 관상동맥우회술 수술 건수는 3505건으로 3차 평가(2013~2014년)보다 700여건 늘었다. 전반적인 지표도 개선됐다. 수술 후 출혈ㆍ혈종에 따른 재수술 비율은 3.1%로 3차 평가와 비교해 0.3%포인트 줄었다. 수술 후 입원일수도 평균 14.4일로 2년 새 하루가 줄었다. 심평원 관계자는 "각 병원에서 수술을 받는 중환자들의 치료를 위해 자체적으로 많은 노력을 기울인 결과"라고 설명했다.
관상동맥우회술 4차 평가 결과. [자료 건강보험심사평가원]

관상동맥우회술 4차 평가 결과. [자료 건강보험심사평가원]

 세부 지표를 종합한 점수에 따라 5개 등급으로 구분한 결과, 모든 평가 기관(73곳 기준)이 3등급 이상을 받았다. 특히 100점 만점에 90점 이상인 1등급 병원은 57곳으로 3차 평가보다 9곳이 늘었다. 서울(21곳)이 제일 많았지만, 전라(4곳), 강원(2곳), 충청ㆍ제주(1곳) 등 전국 권역마다 1등급 기관이 고루 있는 것으로 나타났다. 지방 환자가 굳이 수도권으로 올라오지 않더라도 지역 내에서 적절한 치료를 받을 수 있다는 의미다. 2등급 병원은 15곳, 3등급은 1곳으로 각각 집계됐다.
관상동맥우회술 4차 평가에서 1등급을 받은 병원 57곳. [자료 건강보험심사평가원]

관상동맥우회술 4차 평가에서 1등급을 받은 병원 57곳. [자료 건강보험심사평가원]

 심장질환은 지난해 국내 사망 원인 중 암 다음으로 높은 비율을 차지한다. 인구 10만명당 심장질환 사망률은 58.2명에 달한다. 이 가운데 허혈성 심질환에 따른 사망률이 28.7명이었다. 찢어지는 듯한 가슴 통증과 호흡 곤란, 어지러움, 메스꺼움 등의 증상이 지속하면 허혈성 심질환을 의심해야 한다.
 
 이번 4차 평가에선 관상동맥우회술을 받은 환자 4명 중 3명(73.2%)은 남성으로 조사됐다. 또한 60대 이상이 72.8%를 차지했다. 연령이 높은 남성이 특히 주의해야 한다는 의미다. 허혈성 심질환에 걸리면 돌연사 위험이 높기 때문에 빠른 진단과 치료를 받는 게 중요하다. 
심질환자에게 관상동맥우회술을 집도하는 의료진. [사진 서울성모병원]

심질환자에게 관상동맥우회술을 집도하는 의료진. [사진 서울성모병원]

 허혈성 심질환자에게 적절한 의료 정보를 제공하기 위한 심평원의 관상동맥우회술 적정성 평가는 2011년 시작돼 약 2년 단위로 발표됐다. 다음 5차 평가는 올해 7월~내년 6월 진료 환자를 대상으로 진행 중이다. 앞으로는 평가 내용이 매년 발표될 계획이다. 이번 결과는 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr)와 '건강정보' 앱으로 자세히 확인할 수 있다.
 정종훈 기자 sakehoon@joongang.co.kr
관상동맥우회술 4차 평가 결과 확인하는 법
* 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr) → 병원ㆍ약국 → 병원평가정보 → 분야별 또는 신체부위별 → 관상동맥우회술
* 「건강정보」앱 → 병원평가 → 수술 → 관상동맥우회술
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